处方1

[组成]炙龟甲、炙鳖甲、炮穿山甲、煅牡蛎(先煎)、骨碎补、补骨脂、杜仲、山萸肉、五加皮各10g，地骨皮、薜荔果各15g，寻骨风30g。

[加减]瘀血内阻型者，加桃仁、红花、丹参、当归等；痰湿内凝型者，加制半夏、制天南星、山慈菇、猪苓、茯苓等；热毒内聚型者，加丹皮、赤芍、黄柏、苦参、大黄等；肾虚髓伤型者，加狗脊、桑寄生、淫羊藿、灵芝、制黄精等；痛剧者，加延胡索、徐长卿、罂粟壳等。

[制用法]每日1剂，水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服。并用消瘤丸(含蜈蚣、全蝎、水蛭、斑蝥、土鳖虫、鼠妇等虫类药，制成浓缩丸。南京中医药大学研制)6g／次，3次／日，口服。均30日为1个疗程。

[疗效]据报道，运用甲骨汤合消瘤丸辨证治疗骨转移癌100例，用2个疗程后，完全缓解6例，部分缓解58例，无变化17例，进展19例，总有效率为64％。

处方2

[组成]益肾活血剂(含熟地黄、山萸肉、补骨脂、骨碎补、寻骨风、当归、桃仁、土鳖虫、乳香、没药、延胡索等各10g。阳虚者，加附子、肉桂、杜仲；阴虚者，加枸杞子、龟甲、鳖甲；痛甚者，加罂粟壳、制川乌、制草乌)。

[制用法]治疗组38例，用益肾活血剂，对照组25例，均第1～5日用骨膦注射液300mg，静滴，每日1次；第6～22日，用骨膦胶囊1．2g／次，2次／日，餐前服。

[疗效]用上药治疗恶性肿瘤骨转移患者，两组分别完全缓解7，4例；明显缓解16，7例；轻度缓解12，9例；无缓解3，5例；总有效率为92％，80％。治疗组疗效明显优于对照组(P%26lt;0．05)。生活质量显著改善5，3例；改善13，6例；稳定17，11例；恶化3，5例；见新病灶及病灶扩大8例。

处方3

[组成]黄柏、杜仲、知母各10g，薏苡仁30g，丹参、桑寄生、生地黄、鹿角霜各20g，牛膝、女贞子、旱莲草各15g，桂枝6g。
[制用法]治疗组40例，与对照组86例，均用89SrCl2l．48～2．22MBq／kg，静注。1周后，治疗组用本方。每日1剂，水煎服；用1个月。
[疗效]用上药治疗乳腺癌多发性骨转移瘤患者，疼痛两组分别完全缓解17，34例；部分缓解21，38例；无效2，14例；总有效率为95％，84％；转移病灶骨代谢减低总有效率、生存质量提高稳定率分别52％，59％；95％，80％(P%26lt;0．05)。见不良反应分别12，24例。
参考文献
l沈建平．甲骨汤合消瘤丸辨证治疗骨转移癌lOO例．南京中医药大学学报，1997；13(4)：239
2王居祥．益肾活血剂合并骨膦治疗恶性肿瘤骨转移．北京中医药大学学报，1999；22(3)：61
3刘枫．89锶联合中药骨瘤方治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的临床观察．中国中西医结合杂志，2003；23(4)：265