粟疮指生于胞睑内面，以下睑内面为主的累累颗粒的眼症。颗粒大小均匀。色黄而软，状如粟米粒而名。粟疮有赤白两种。%26ldquo;赤%26rdquo;当指伴有白睛红赤，多为急性发作时；%26ldquo;白%26rdquo;当指不伴有白睛红赤，多为慢性过程。本病急性时与西医学之滤泡性结膜炎相似，慢性则与结膜滤泡症相似。多见于儿童。因对视力无影响，也无严重并发症，故一般预后良好。
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粟疮的诊断要点
1．急性发作时，自觉患眼异物感，痒涩疼痛，羞明流泪，眵泪胶粘。胞睑内面尤以下睑内面有形如粟粒的颗粒，大小均匀，色黄白半透明，排列整齐。睑内充血，白睛红赤，胞睑水肿。多伴随耳前腺肿大。
2．慢性过程，眼无自觉不适，或微感痒涩。胞睑内面颗粒色黄白，半透明；睑内及白睛无红赤。愈后不留疤痕。
3．本病注意与椒疮相鉴别。后者颗粒以上睑内为主，睑内脉络模糊，有乳头肥大，黑睛有赤膜下垂。
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粟疮的辨证分析
本病多因脾胃湿热，复感风邪，风邪与湿热相搏，壅阻于胞睑而发病。以脾经湿热为主。
病变位于胞睑内面，在脏属脾。急性发作期，属实证热证。胞睑内颗粒累累，睑内及白睛红赤，眵泪胶粘，为脾经湿热见证；眼痒，胞睑浮肿为感风、湿之邪；涩痛赤为湿热之证。治疗总的原则是清热除湿祛风。慢性证不明显，舌淡苔白，证属脾虚湿困，治疗用健脾祛湿。
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粟疮的辨证论治
脾经湿热壅阻型
【证见】眼痒涩疼痛，眵泪胶粘，胞睑浮肿，睑内及白睛红赤；颗粒色黄，周围红赤。舌苔黄腻，脉弦滑。
【治法】清热利湿祛风。
【方药】
1．主方除风清脾饮加减
处方：参见%26ldquo;椒疮%26rdquo;脾胃湿热型方药。
2．中成药参照%26ldquo;椒疮%26rdquo;中成药。
脾虚湿困型
【证见】眼痒涩不适，胞睑微肿，睑内颗粒半透明，经年未消。舌淡苔薄白，脉缓。
【治法】健脾除湿。 更多：https://www.bmcx.com/
【方药】
1．主方五皮散(华佗《中藏经》)加减
处方：桑白皮10克，茯苓皮12克，陈皮6克，生姜皮8克，蝉蜕6克，荆芥10克，薄荷6克，白术10克，太子参12克。水煎服，每日1剂。
2．中成药
(1)参苓白术丸，口服，每次6克，每日2次，小儿酌减。
(2)金菊五花茶冲服，用法参照%26ldquo;针眼%26rdquo;之脾胃伏热型中成药。
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粟疮的外治法
1．本病若为慢性过程，无自觉症状时，可无需治疗，持续数日或经年后会自行消失。
2．局部点眼药水，参照%26ldquo;椒疮%26rdquo;外治局部治疗。
3．用以下中药煎水湿热敷：苦参、地肤子、九里明、黄芩各15克。
4．必要时结合点用激素类眼药水。
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粟疮的其他疗法
1．针刺疗法参照%26ldquo;椒疮%26rdquo;针刺疗法。
2．粟疮的饮食疗法
(1)山药扁豆粥：山药60克，白扁豆15克，粳米50～100克。先将山药、扁豆煎取浓汁，分2份各与粳米煮成稀粥，于早晚服食。
(2)薏苡仁绿豆汤：薏苡仁120克，绿豆120克，砂糖适量。将薏苡仁用水浸泡约3小时，绿豆用水洗净，然后加清水煮至熟烂，加入砂糖再煮片刻即可。
3．粟疮的预防调护
(1)本病为接触传染性眼疾。患病者之手巾及其他卫生用品应专用，避免相互传染。
(2)本病常见于儿童，患者多有腺病体质、腺体增生，与营养不良，起居环境卫生不良，贫血有关。因此必须增强患者体质，增强脾胃功能，加强身体锻炼。