天行赤眼和天行赤眼暴翳均系感受疫疠之毒，而突然引起眼灼热红痛、羞明流泪、白睛红赤的急性广泛流行的传染性眼病。其特点是发病急，传染性强，症状重，多双眼或先后发病。男女老幼皆可得病。天行赤眼俗称红眼病，相当于西医学之流行性出血性结膜炎。天行赤眼暴翳除白睛红赤外，同时黑睛发生星翳，相当于西医学之流行性角结膜炎。
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(一)诊断要点
1．天行赤眼发病突然，初起自觉眼痒涩不适，约1-2小时即开始眼红，灼热疼痛，异物感明显，怕热羞明流泪，眵多粘结。胞睑红肿，甚则胞肿如桃，白睛满布赤丝且肿胀，白睛下多出现点状、片状出血，严重者可遍及白睛全部。轻则l～2周可愈，严重者可出现黑睛星翳，在白睛红赤治愈后，黑睛星翳仍持续数月或1-2年，且易复发，但最终不留疤痕。
2．天行赤眼暴翳起病急，初起症似天行赤眼，但泪多眵少，白睛红赤显著或色暗红，耳前多伴有肿核且有压痛；约1周后白睛红赤减退，黑睛表面星翳簇生，且多集中于中央区域，以致视物模糊，此时涩痛、畏光、流泪加重。愈后遗留星点翳障，需经数月或多年始能消退。
3．天行赤眼、天行赤眼暴翳、暴风客热的鉴别前二者系猝感疫疠毒邪，起病急，传染快，易造成广泛大流行。后者则因风热之邪外袭所致，有一定传染性但不流行。三种病均有眼掀热赤痛、白睛红赤、胞睑浮肿的特点。天行赤眼则白睛同时出现点状、片状出血；天行赤眼暴翳则泪多眵少，发病l周后黑睛出现星翳而影响视力，愈后遗留翳障，且早期耳前肿核压痛。
4。天行赤跟在始发病3日内可从结膜分离出病毒。天行赤眼暴翳则多为腺病毒8型感染；在裂隙灯下可见角膜点状浸润点，荧光素染色阳性。
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(二)辨证分析
此二病皆因突然感受疫疠之气，侵扰于目。若肺胃素有积热，兼感疠毒时症状更重。因疠毒之邪互相传染而流行，故处于流行区域内都有被传染之可能。本病辨证必须注意病邪与正气的关系。若病邪轻而正气强，则发病轻而易愈，否则病情较重。白睛属肺，因疫疠之气侵扰而致肺火亢盛，眼局部气血蒸腾而致眼掀痛、白睛红赤肿胀。毒邪风重，则流泪而痒；热毒盛，则眵多粘结，甚则热迫血络，而使白睛之血溢于络外。若肺胃素有积热者，则症状较重。肺火亢盛则克伐肝木，黑睛属肝，肝郁不伸而蕴热，再兼外受疫疠之毒，故黑睛发生星翳。治疗总原则是清热解毒，祛风散邪。
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(三)辨证论治
二病均需内、外结合，方可奏效。
初感疫气
【证见】病初起，眼焮热红赤悉俱，但尚不严重，全身症状多不明显。
【治法】疏风散邪，解毒凉血。
【方药】
1．主方驱风散热饮子(傅仁宇《审视瑶函》)加减
处方：连翘9克，栀子9克，金银花9克，黄芩9克，大青叶12克，防风9克，羌活9克，薄荷6克(后下)，赤芍15克，大黄9克。每日1剂，水煎服。
2．中成药
(1)板蓝根冲剂，冲服，每次1包，每日2次。
(2)参照%26ldquo;针眼%26rdquo;，中成药。
肺胃积热，复感疠气
【证见】患眼焮热疼痛加剧，胞睑红肿，白睛红赤肿胀，赤丝满布，甚则白睛有点状或片状溢血，眵泪粘稠；兼头痛烦躁，便秘尿赤。苔黄脉滑数。
【治法】泻火解毒，凉血散邪。 更多：https://www.bmcx.com/
【方药】
1．主方泻肺饮加减
处方：参见%26ldquo;暴风客热%26rdquo;主方，临床酌加生地黄、紫草、牡丹皮，以加强凉血之功。
2．中成药参照%26ldquo;针眼%26rdquo;中成药。
肺肝热盛型
【证见】眼症除与上型相同外，畏光流泪较重，黑睛发生星点翳障，视物模糊。
【治法】清肝泻肺，解毒退翳。
【方药】
1．主方泻肺饮加减
处方：参见%26ldquo;暴风客热%26rdquo;，去枳壳、大黄、玄明粉、羌活，加龙胆草、柴胡、蝉蜕。
2．中成药参照%26ldquo;针眼%26rdquo;中成药。
3．单方验方参照%26ldquo;暴风客热%26rdquo;单方验方。
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(四)外治法
参照%26ldquo;暴风客热%26rdquo;外治法。天行赤眼暴翳可早期适当加用激素类眼药水点眼。
若以黑睛星翳为主，则参照%26ldquo;聚星障%26rdquo;外治法。切勿因白睛红赤减退而放松对黑睛星翳的治疗。否则会使星翳迁延难愈。
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(五)其他疗法
1．针刺疗法参照%26ldquo;暴风客热%26rdquo;针刺疗法。
2．饮食疗法参照暴风客热饮食疗法。
3．预防调护
(1)天行赤眼与天行赤眼暴翳具有较强传染性，且易造成广泛流行，其传染方式多由患眼眵泪直接或间接带到健康人眼内而引起，故应特别强调预防。
(2)患有该病者，应避免到公共场所，尤应禁止到游泳池游泳；患者所用毛巾、脸盆、枕套等用具，均应隔离与消毒。医务人员接触过患者的眼和手、医疗器械及污物等均需消毒处理。
(3)流行季节，健康人可用治疗本病的眼药水点眼，保持眼部卫生，也可参照%26ldquo;暴风客热%26rdquo;饮食疗法进行预防。