眼外伤是指眼部组织机械性或非机械性两大因素引起的损伤。其临床表现及预后，与致伤原因、部位、程度及当时处理情况等因素密切相关。临缶证时，无论何种眼外伤，一经详细问明病史及检查后，应立即给予处理。本节仅从中医辨证施法方面讨论眼外伤。
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眼外伤的诊断要点
1．眼球钝挫伤，相当于中医撞击伤目。临床表现各异，如眼睑肿胀、瘀血、裂伤，结膜下出血或角膜混浊，瞳孔散大、缩小或不圆，房水混浊，晶状体脱位，玻璃体积血，眼底出血、水肿、渗出，网膜脱离等。
2．眼球穿孔伤，相当于中医真睛破损。常合并眼内异物；并有眼痛、畏光流泪、视力急降。其严重程度视穿孔部位、大小及处理情况而定。穿破伤口是邪毒入侵的重要途径，部分会影响健眼，即西医学之交感性眼炎。
3．化学伤：化学物质进入眼内，即见眼疼痛，畏光流泪，结膜充血水肿，甚至灰白坏死，角膜混浊，尤其碱性烧伤更为严重。后期可形成角膜全血管翳，严重影响视力或失明。
4．电光性眼炎：指双眼受紫外线照射后一定潜伏期(6～8小时)，出现沙涩灼热疼痛，强烈畏光流泪，眼睑极度难睁。
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眼外伤的辨证分析
本病有因钝性物体直接击伤眼部或由邻近组织损伤影响眼部，造成气血受伤，组织受损，有因锐利物体损伤眼珠而致穿破，毒邪乘隙入侵；有因化学物品或紫外线或高温物体直接烧伤眼部，引起组织创伤。
眼外伤早期，每见眼红肿、疼痛、畏光、流泪，乃因目为物伤之际，七情内移，卫气衰备，风邪乘隙袭人；伤及血络，则血流络外，而见眼睑瘀血、结膜下出血、前房出血、眼底出血等。组织损伤，造成气血失和，气机不利、气滞血瘀，而见角膜水肿、房水混浊、眼底水肿、渗出，眼部出血等。眼珠穿破，邪毒乘伤而入，气血瘀滞，热毒结聚，而见伤口肿痛，甚至前房积脓，严重者脓攻全珠。治则是凉血解毒，活血祛瘀。
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眼外伤的辨证论治
风邪外乘型
【证见】眼外伤早期，眼红肿痛，畏光流泪，头痛。
【治法】祛风养血活血。
【方药】
1．主方除风益损汤(倪维德《原机启微》)加减
处方：生地黄30克，当归10克，赤芍12克，川芎8克，防风10克，藁本10克，前胡10克，茜根12克，三七末3克(冲)，菊花10克。水煎服。
2．中成药云南白药，每次0．5克，每日l～2次，开水送服。
气滞血瘀型
【证见】眼部出血、水肿，视力骤降，眼胀痛，外伤手术后反应强烈或出血。
【治法】先凉血止血，再活血祛瘀。
【方药】
1．主方
(1)宁血汤，处方参见%26ldquo;视网膜静脉周围炎%26rdquo;方药。
(2)桃红四物汤(吴谦《医宗金鉴》)加味
处方：生地黄20克，红花8克，赤芍15克，桃仁10克，川芎6克，当归10克，三七末3克(冲)，蒲黄10克，五灵脂10克，枳壳10克。严重者可酌加苏木、莪术、三棱。水煎服，每日l剂。
2．中成药 更多：https://www.bmcx.com/
(1)止血中成药：参照%26ldquo;视网膜静脉周围炎%26rdquo;中成药。
(2)活血中成药：活血丸，口服，每次3%26mdash;6克，每日2次。其他参照%26ldquo;视网膜中央静脉阻塞%26rdquo;中成药。
邪毒入侵型
【证见】创口污浊浮肿，眼痛头痛，眼睑肿胀，结膜充血严重，或前房积脓。
【治法】清热解毒，凉血化瘀。
【方药】
1．主方五味消毒饮(吴谦《医宗金鉴》)加味
处方：金银花、蒲公英、紫花地丁、菊花、紫背天葵各15克，赤芍15克，大黄10克，牡丹皮15克，连翘10克，防风10克。水煎服，每日1剂。
2．中成药参照%26ldquo;凝脂翳%26rdquo;中成药
说明：本型的治疗必须结合应用抗生素及激素。
3．单方验方化瘀解毒汤(陈明信验方)
处方：三七，丹参，赤芍，牡丹皮，生地黄，金银花，黄芩，虎杖，鲜茅根，鲜车前草，川芎。
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眼外伤的外治法
1．眼险瘀血，1%26mdash;2日内可用生大黄粉或鲜生地黄或白萝卜捣烂外敷，或用冷湿敷；以后改用热敷。眼内出血不吸收，可用丹参、川芎、三七液局部电离子导入。眼珠刺痛，可用生地黄、红花、芙蓉叶捣烂，鸡蛋清调配，纱布隔垫敷患眼。
2．眼部裂伤，穿破伤，必须马上施行手术。
3．局部滴眼，可用清热解毒眼药水(参照%26ldquo;凝脂翳%26rdquo;)或抗菌素眼药水。有虹膜睫状体炎时，须用阿托品散瞳。若有创口，需注射破伤风抗毒素。
4．化学伤者，需立即进行就地冲洗，彻底清除化学物质，病情严重者，结合中和冲洗、结膜下注射等治疗。
5．电光性眼炎，可用O．5％地卡因液滴眼1%26mdash;3次，先予止痛；再滴珍珠眼药水、外障眼药水。也有用新鲜人乳滴眼，或用生地黄捣烂敷眼，或用仙人掌切成薄片贴眼。
6．化学伤后或热灼伤后遗留角膜瘢痕，可用珍珠层粉或珍珠层粉眼膏外搽，或用消蒙眼膏外涂。
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眼外伤的其他疗法
1．眼外伤的针刺疗法
取穴：睛明、丝竹空、阳白、太阳、攒竹、风池、合谷等。用泻法。
2．眼外伤的饮食疗法
(1)三七炖鸡蛋：生三七3克，丹参10克，鸡蛋2只，加水同煮。鸡蛋熟后去壳再同煮，至药性完全煮出后，吃蛋饮汤，每日1料。
(2)三七鸡汤：生三七末6克，子鸡1只(约1000克)。常规整理鸡后，文火炖至熟烂，入姜、葱、盐调味，吃鸡与汤，每次用鸡汤冲服三七末2克，每日2-3次。
3．眼外伤的预防调护本病贵在预防。积极宣传眼外伤知识，健全保护措施及制度，尤其电焊工作人员作业时必须戴防护罩，以防发生电光性眼炎。一旦发生眼外伤，要及时医治，并密切注意健眼。饮食宜清淡，保持大便通畅。