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中西医结合治疗肺气肿

发布时间:2012-03-17
肺气肿临床表现为活动后气喘、桶状胸、呼吸音减弱,肺底运动受限等。对人类危害极大,是老年病。属于中医学“虚喘”,“肺胀”等范畴,为久咳、久喘、肺痨等肺系疾病反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损所致。
西医药治疗,须消除病因,积极治疗肺内原发疾病如哮喘、支气管炎,呼吸道炎症的控制,给予适当的抗生素等,并可配合雾化吸入抗生素,以增加局部药液浓度和作用,使粘痰液化,易于排出。常用祛痰加氯化铵、碘化钾、棕色合剂,以及喘乐宁雾化吸入。解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅常选用氨茶硷、博利康尼等。根据病情静注丹参液、生脉针,及吸氧,以改善低氧血症。病情稳定期,作膈肌呼吸锻炼,并加强护理、注意保暖、适当饮水,对肺气肿的治疗和恢复有良好影响。
中医治疗则应抓住肺脾肾多脏功能失调,气虚、痰阻、血瘀的病机实质辨证而治之。 更多:https://www.bmcx.com/
肺脾气虚:自汗、面色萎黄,倦怠,气短声怯,极易感冒,咳嗽痰多,食少脘痞,便溏舌淡,苔薄腻、脉细弱。治以健脾补肺,养阴平喘,方用补中益气汤合生脉散加减;药用太子参15克,黄芪30克,五味子10克,麦冬12克,炙甘草8克,白术12克,茯苓15克,川贝母10克,瓜蒌15克,苏子12克,莱菔子15克。日1剂水煎服。
肺肾阳虚:喘促日久,呼长吸短,咳声低微,气不得续,动则喘促更甚,痰多清稀,腰酸耳鸣,精神疲惫,汗出肢冷,夜尿多,重者面青唇暗,面浮胫重,舌淡苔白,脉沉细无力。治以温肾纳气,养肺平喘,方用金匮肾气丸加味;药用人参10克,五味子10克,麦冬12克,熟地15克,山药15克,山茱萸10克,泽泻12克,茯苓15克,丹皮12克,肉桂8克,制附子12克(先熬),杏仁10克,百部12克,蛤蚧10克,甘草6克。日1剂水煎服。
肺肾阴虚:喘促气短,动则喘甚,咳嗽,少痰或痰粘难出,口干思饮,手足心热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治以滋阴填精,纳气平喘,方用七味都气丸加味;药用熟地15克,山萸肉10克,山药15克,丹皮12克,茯苓15克,泽泻15克,五味子10克,沙参15克,蛤蚧10克,紫河车粉15克(冲),半夏10克,紫菀15克,瓜蒌15克,甘草6克。日1剂水煎服。
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