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紫癜汤治疗过敏性紫癜

发布时间:2012-02-10
紫癜汤
药物组成紫草15g茜草15g蝉蜕15g犀角3g银花18g葛根18g连翘18g生地18g丹皮18g赤芍18g丹参18g芦根30g甘草l0g
制剂用法上药水煎服,每日1剂,日服3次,10天为1个疗程。
适应病症四肢、躯干皮肤斑点色红压之不褪色,四肢为多:伴腹痛、关节痛,血尿。 更多:https://www.bmcx.com/
病案举隅王某,女,10岁。3天前恶寒发热,鼻塞流涕,咽部肿痛,关节疼痛,继而出现皮肤紫斑就诊。刻诊:四肢、躯干皮肤斑点成批涌现,以四肢多见,呈对称性分布,斑块紫红,压之不退色,关节呈游走性疼痛,腹痛阵作,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,舌质红,苔薄白,脉浮数。体温38.8C,脉搏114次/分,呼吸28次/分,血压13/8kPa。化验:白细胞、红细胞、血小板及出、凝血时间均在正常范围,尿蛋白(++),红细胞(++)。诊断:过敏性紫癜。治宜疏风清热,凉血解毒,宣透瘀斑。方拟紫癜汤加白芍、秦艽、防风、枳壳。服药3剂,患儿微汗出,发热退,腹痛减,紫癜转淡,药中肯綮,继进6剂,紫癜豁然消退,余症悉除,随访1年未复发。
资料来源支献峰.江西中医药,1998,29(4):226
评按过敏性紫癜属血证范畴。《灵枢·百病始生)云“阳络伤者,血外溢”。其发病机制,多因外感风热之邪与气血相搏,热伤血络,迫血妄行,致血不循经,流散肌肤,溢于脉外而发斑。本病来势较急,紫癜分批出现此起彼伏,变化莫测,反复发作,缠绵难愈。方中犀角感寒,清解营分热毒为主药;配以紫草、茜草、生地、丹皮、芦根清热凉血养阴为其辅药;邪入营分,根据叶天士《外感温热篇》提出:“人营犹可透热转气”的旨义,佐以连翘银花清心解表;葛根,蝉蜕疏风透热于外;丹参、赤芍清热活血散瘀,以防血与热结,为使药。诸药合奏疏风清热,活血化瘀、宣郁透斑之功,使离经之血加速消散,随之诸恙缓解。
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