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中药治疗甲状腺功能亢进症

发布时间:2011-09-02
 中医药治疗甲亢主要是在辨证分型的基础上辨证论治。甲亢的证型演变有这样的规律:病初以肝郁、痰结为主,治宜理气化痰,软坚散结;以后则耗气伤阴;后期则阴分亏耗,治宜柔肝滋肾为主。(1)肝郁脾虚痰结型:证候:精神抑郁,胸闷胁痛,吞咽不爽,胃纳不佳,餐后炮胀或有恶心,有消瘦乏力,大便溏薄,又目突出,甲状腺在大,舌质淡胖,可有齿痕,苔薄白、腻,脉弦细,或细滑。治法:健脾解郁,化湿豁痰,软坚消瘿。方药:用逍遥散合六君子汤加减:柴胡、当归、白术、茯苓、甘草、制半夏、陈皮、香附、白芍、白蒺藜、夏枯草、白芥子、泽漆等。(2)气阴两虚型:证候:形体消瘦,神疲乏力,怕热多汗,心悸怔忡,腰膝酸软,甲状腺肿大;舌质红,苔薄黄,脉细数。治法:宜益气养阴。方药:用生脉饮合六味地黄汤加减:党参、麦冬、五味子、生地、山药、山萸肉、白芍、黄芪、枸杞子、生牡蛎、制首乌、生甘草等。(3)阴虚阳亢型:证候:心烦失眠,心悸怔忡,腰酸乏力,怕热多汗,面红升火 更多:https://www.bmcx.com/ ,急燥易怒,手指震颤,多食易饥,口渴,消瘦,舌质偏红或边光红,脉弦数或细数。治法:以益气养阴,滋肾潜阳。方药:基本方可用黄芪、党参、生地、枸杞子、制首乌、山药、龟板、白芍、鳖甲、夏枯草、香附等。甲状腺肿大明显者加白芥子;心悸失眠加远志、灵磁石;手震颤剧者加珍珠母、钩藤;胃热重、易饥者加生石膏、知母;伤阴明显者加天花粉、麦冬、玄参等。专方验方 1.单方验方:黄药子6g,每日水煎服1次。 2.中药的对症治疗:中药也常用来作为对甲状腺功能亢进症的对症治疗,如对甲亢患者的多汗,可用牡蛎散,或用大剂量的黄芪、浮小麦。对甲亢中常见的心悸、失眠、多梦等心神不宁症状,可在一般性治疗的基础上用酸枣仁、远志、龙骨、夜交藤、珍珠母等。3.大量的临床资料证明,大部分甲亢患者都有气阴两虚的表现,当然在此基础上还可合并有其他兼证。上海中医药大学以重用黄芪为主,组成“甲亢重方”:黄芪、夏枯草、白芍、首乌、生地,来治疗甲亢气阴两虚患者,方中黄芪用量为45g。他们将“甲亢重方”与去掉黄芪后剩余的几味药组成的方子对甲亢患者的疗效作了比较,两方对改善甲亢患者的症状都有明显疗效,其中,以“甲亢重方”对患者“甲亢指数积分”的下降更为明显。经“甲亢重方”治疗后患者的血清T3、T4都有显著下降,对患者的细胞免疫功能也有一定的调整作用;而不含黄芪的单纯养阴治疗只能改善患者症状,但不能降低T3、T4水平和调整免疫功能。用大剂量黄芪,不仅治愈率高,而且复发率较低,能起到治本的作用。益气药和养阴药在甲亢治疗中的这种协同作用,是对中医“阳生阴长”及“阴得阳助而泉源不竭”理论的最好注释。中成药治疗1.六味地黄丸:补益肾阴。每服1丸,每日2次。适用于肝肾阴虚证患者。2.天王补心丹:补益心阴,养血安神。每服1丸,每日2次。适用于心肝阴虚证患者。
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